Паллиативная помощь

Паллиативная помощь

Паллиативная помощь – активная, всеобъемлющая помощь пациенту, страдающему заболеванием, которое не поддается излечению. Главной задачей паллиативной помощи является купирование боли и других симптомов, а также решение социальных, психологических и духовных проблем. Оказание паллиативной помощи в России регулируется приказом Минздрава № 187н, «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению». Цели и задачи паллиативной помощи: – адекватное обезболивание и купирование других тяжелых симптомов заболевания; – психологическая поддержка больного и его родственников, ухаживающих за ним; – выработка отношения к смерти как к закономерному этапу жизненного пути человека; – решение социально-юридических и этических вопросов, которые возникают в связи с тяжелой болезнью и приближением смерти человека. Паллиативная медицинская помощь может оказываться в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи. Амбулаторное лечение Паллиативная медицинская помощь в амбулаторных условиях оказывается в кабинетах паллиативной медицинской помощи и выездными патронажными службами, созданными в медицинских организациях (в том числе, в хосписах).  Люди могут посещать лечебные учреждения, но чаще врачи сами выезжают на дом к пациентам (в основном, для обезболивающих манипуляций). Эта услуга должна осуществляться бесплатно. Помимо медицинских процедур, амбулаторная помощь состоит в обучении родственников навыкам ухода за тяжелобольными в домашних условиях. Также в амбулаторную помощь входит выдача рецептов на наркотические и психотропные средства, направление больного в стационар, психологическая и социальная помощь его родственникам. Стационарное лечение Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях оказывается в отделениях паллиативной медицинской помощи, отделениях сестринского ухода медицинских организаций, хосписах и домах (больницах) сестринского ухода. Основные показания для госпитализации пациентов в отделение: выраженный болевой синдром, не поддающийся лечению в амбулаторных условиях, в том числе, на дому; тяжелые проявления заболеваний, требующие симптоматического лечения под наблюдением врача в стационарных условиях; необходимость проведения дезинтоксикационной терапии; подбор схемы терапии для продолжения лечения на дому; необходимость проведения медицинских вмешательств, осуществление которых невозможно в амбулаторных условиях, в том числе, на дому (выполнений пункций, установка стентов, дренажей, применение методов регионарной анестезии и прочее). В отделении создаются условия, обеспечивающие возможность посещения пациента и пребывания родственников с ним в медицинской организации с учетом состояния пациента, соблюдения противоэпидемического режима и интересов иных лиц, работающих и/ или находящихся в медицинской организации Направление пациентов, за исключением больных злокачественными новообразованиями, в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляется по решению врачебной комиссии медицинской организации, в которой проводится наблюдение и лечение пациента. При направлении пациента в медицинскую организацию, оказывающую паллиативную медицинскую помощь, оформляется выписка из медицинской карты пациента, с указанием диагноза, результатов клинических, лабораторных и инструментальных исследований, рекомендаций по диагностике и лечению, иным медицинским мероприятиям. Для пациентов с онкологическими заболеваниями направление выдает врач-онколог либо участковый терапевт или врач общей практики (семейный врач) при наличии заключения врача-онколога об инкурабельности (неизлечимости) заболевания и необходимости проведения симптоматического и обезболивающего лечения.

Паллиативная помощь – активная, всеобъемлющая помощь пациенту, страдающему заболеванием, которое не поддается излечению. Главной задачей паллиативной помощи является купирование боли и других симптомов, а также решение социальных, психологических и духовных проблем.

Оказание паллиативной помощи в России регулируется приказом Минздрава № 187н, «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению».


Цели и задачи паллиативной помощи:

– адекватное обезболивание и купирование других тяжелых симптомов заболевания;

– психологическая поддержка больного и его родственников, ухаживающих за ним;

– выработка отношения к смерти как к закономерному этапу жизненного пути человека;

– решение социально-юридических и этических вопросов, которые возникают в связи с тяжелой болезнью и приближением смерти человека.


Паллиативная медицинская помощь может оказываться в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.


Амбулаторное лечение

Паллиативная медицинская помощь в амбулаторных условиях оказывается в кабинетах паллиативной медицинской помощи и выездными патронажными службами, созданными в медицинских организациях (в том числе, в хосписах).  Люди могут посещать лечебные учреждения, но чаще врачи сами выезжают на дом к пациентам (в основном, для обезболивающих манипуляций). Эта услуга должна осуществляться бесплатно. Помимо медицинских процедур, амбулаторная помощь состоит в обучении родственников навыкам ухода за тяжелобольными в домашних условиях. Также в амбулаторную помощь входит выдача рецептов на наркотические и психотропные средства, направление больного в стационар, психологическая и социальная помощь его родственникам.


Стационарное лечение

Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях оказывается в отделениях паллиативной медицинской помощи, отделениях сестринского ухода медицинских организаций, хосписах и домах (больницах) сестринского ухода. Основные показания для госпитализации пациентов в отделение: выраженный болевой синдром, не поддающийся лечению в амбулаторных условиях, в том числе, на дому; тяжелые проявления заболеваний, требующие симптоматического лечения под наблюдением врача в стационарных условиях; необходимость проведения дезинтоксикационной терапии; подбор схемы терапии для продолжения лечения на дому; необходимость проведения медицинских вмешательств, осуществление которых невозможно в амбулаторных условиях, в том числе, на дому (выполнений пункций, установка стентов, дренажей, применение методов регионарной анестезии и прочее).   

В отделении создаются условия, обеспечивающие возможность посещения пациента и пребывания родственников с ним в медицинской организации с учетом состояния пациента, соблюдения противоэпидемического режима и интересов иных лиц, работающих и/ или находящихся в медицинской организации


Направление пациентов, за исключением больных злокачественными новообразованиями, в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляется по решению врачебной комиссии медицинской организации, в которой проводится наблюдение и лечение пациента.

При направлении пациента в медицинскую организацию, оказывающую паллиативную медицинскую помощь, оформляется выписка из медицинской карты пациента, с указанием диагноза, результатов клинических, лабораторных и инструментальных исследований, рекомендаций по диагностике и лечению, иным медицинским мероприятиям.

Для пациентов с онкологическими заболеваниями направление выдает врач-онколог либо участковый терапевт или врач общей практики (семейный врач) при наличии заключения врача-онколога об инкурабельности (неизлечимости) заболевания и необходимости проведения симптоматического и обезболивающего лечения.


 
По теме
Дневной стационар – когда и кому - Серпуховский район Наряду с амбулаторным и стационарным видами лечения все большее распространение получает оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров.
07.12.2017
Дневной стационар – когда и кому Наряду с амбулаторным и стационарным видами лечения все большее распространение получает оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров.
01.12.2017
 
Госпитализация Иногда возникают ситуации, когда пациента нужно госпитализировать.
01.12.2017
Единый оператор аптек в Подмосковье позволит бесперебойно поставлять лекарства - Люберецкая панорама ЛЮБЕРЦЫ. 19 августа. INLUBERTSY.RU Единый оператор государственных и больничных аптек в Московской области планируется создать к концу следующего года, сообщает Люберецкое информагентство со ссылкой на ТАСС .
19.08.2018
 
Андрей Воробьёв: Наша задача – сделать так, чтобы Подмосковье было здоровым - Администрация г. Серпухов Губернатор Московской области Андрей Юрьевич Воробьев поручил активнее вовлекать граждан участвовать в диспансеризации: - Я бы хотел сегодня еще раз обратить внимание нашего Минздрава и всех глав на единые дни диспансеризации,
19.08.2018
Единый оператор аптек в Подмосковье позволит бесперебойно поставлять лекарства - Люберецкая панорама ЛЮБЕРЦЫ. 19 августа. INLUBERTSY.RU Единый оператор государственных и больничных аптек в Московской области планируется создать к концу следующего года, сообщает Люберецкое информагентство со ссылкой на ТАСС .
19.08.2018 Люберецкая панорама
Андрей Воробьёв: Наша задача – сделать так, чтобы Подмосковье было здоровым - Администрация г. Серпухов Губернатор Московской области Андрей Юрьевич Воробьев поручил активнее вовлекать граждан участвовать в диспансеризации: - Я бы хотел сегодня еще раз обратить внимание нашего Минздрава и всех глав на единые дни диспансеризации,
19.08.2018 Администрация г. Серпухов
Единый день диспансеризации будет проводиться 18 августа в семи медицинских учреждениях Подольска сайт администрации Подольска Единый день диспансеризации будет проводиться 18 августа в семи медицинских учреждениях
18.08.2018 Подольский рабочий
Пушкинские госавтоинспекторы выявят пешеходов-нарушителей ПДД с 20 по 26 августа - Газета Маяк Пешеходов, нарушающих правила дорожного движения, выявят в Пушкинском районе, а также в городах Ивантеевка и Красноармейск с 20 по 26 августа, говорится в сообщении отдела ГИБДД МУ МВД России «Пушкинское».
19.08.2018 Газета Маяк
От чего следует оберегать детей - в материале корреспондента Орехово-Зуевского ИА Марины Отрадной Подавляющее большинство несчастных случаев, жертвами которых становятся дети,
17.08.2018 Орехово-Зуевская правда
Каталог всех подмосковных библиотек можно найти на одном портале - Подольский рабочий На Едином библиотечном портале Московской области пользователи могут ознакомиться со сводным электронным каталогом всех 1036 региональных библиотек © Дубненское информационное агентство,
20.08.2018 Подольский рабочий
Семейным праздником отметили Яблочный Спас в Сосновке - Озёрский район 19 августа православные верующие отметили Преображение Господне. Это один из великих праздников, связанный с проявлениями божественной и человеческой сути Иисуса Христа перед ближайшими сподвижниками.
20.08.2018 Озёрский район
                              Утром во второй день турнира в Визеу команда провела собрание, на котором были проанализированы ошибки, допущенные в третьей четверти субботней встречи с «Бенфикой», когда казалось,
20.08.2018 ГК Чеховские медведи
Как пройдет перекодировка социальных карт для бесплатного проезда орехово-зуевских пенсионеров на транспорте Москвы - Орехово-Зуевская правда В министерстве социального развития Подмосковья разъяснили, как можно будет воспользоваться льготой на бесплатный проезд по Москве,
17.08.2018 Орехово-Зуевская правда
Необычное зрелище наблюдали ружане в воскресенье утром у здания администрации округа.
17.08.2018 Красное знамя
В микрорайоне Львовский подрядная организация ООО » 50 ГЕРЦ» приступила к выполнению работ по комплексному благоустройству дворовой территории по адресу: ул Советская, дома 32, 34.
19.08.2018 Pro-Podolsk.Ru
В совещании приняли участие представители ГБУ «Управление технического надзора капитального ремонта».
18.08.2018 Шатурский район
Источник: Министерство жилищно-коммунального хозяйства Московской области Жители Котельников начали получать чистую воду, таким образом, Подмосковье практически на 100% обеспечено чистой питьевой водой,
17.08.2018 Правительство Московской области