Новости города БезФормата.Ru
Можайск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Информированное добровольное согласие – гарантия для всех

Информированное добровольное согласие – гарантия для всех

Информированное добровольное согласие – сравнительно новое для нас явление. Раньше врачи  часто не видели необходимости в том, чтобы объяснить пациенту, какая операция ему предстоит, каковы ее возможные исходы. В наше время ни одна операция или серьезная медицинская процедура не проводится без разрешения пациента. Это защищает права обеих сторон: и врачей, и больных. Кто подписывает добровольное информированное согласие? Информированное добровольное согласия (ИДС) является неотъемлемым правом пациента. Оно заключается в добровольном принятии больным или его законным представителем предложенного врачом медицинского вмешательства, разновидности обследования и лечения. Для этого врач в доступной форме дает обстоятельную информацию о предстоящем вмешательстве, вероятных осложнениях, вариантах процедур и условий их оказания. Добровольность в данном случае означает отсутствие принуждения в форме угроз, авторитарного навязывания врачебного мнения, подтасовки информации. Понятие информированного добровольного согласия впервые в РФ было законодательно закреплено в 1993 году. В настоящее время в России информированное добровольное согласие «является необходимым условием оказания медицинской помощи» (в соответствии со ст. 20 федерального закона  № 323  «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а порядок его получения установлен Приказом Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012 года). Право на дачу согласия прямо связано с дееспособностью. В соответствии со ст.28 ГК РФ дети до 6 лет полностью недееспособны, и согласие за них дают законные представители. Несовершеннолетние от 6 до 18 лет ограниченно дееспособны (ст.26, 28 ГК РФ), тем не менее, с 15 лет, согласно ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», подростки имеют право на добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство. Таким образом, с 6 до 15 лет за несовершеннолетнего согласие дают законные представители, с 15 лет до 18 лет — несовершеннолетние самостоятельно, хотя при этом и могут воспользоваться помощью родителей или законных представителей, тем не менее подписывают бланк самостоятельно. Совершеннолетние граждане дают добровольное информированное согласие самостоятельно. Совершеннолетние граждане, признанные недееспособными в судебном порядке, дают информированное добровольное согласие через опекунов. Без согласия В некоторых случаях добровольного информированного согласия от пациента не требуется. Согласно ч.9 ст. 20 Закона № 323-ФЗ медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается: 1) Если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители (в отношении лиц, указанных в ч.2  ст. 20 Закона №323-ФЗ). Экстренность показаний для медицинского вмешательства определяет консилиум врачей. В случае, если собрать консилиум невозможно – непосредственно лечащий (дежурный) врач с внесением такого решения в медицинскую документацию пациента. 2) В отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих. Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих утвержден Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 № 715 (вирусные лихорадки, лепра, малярия, сап, сибирская язва, чума и др.). 3) В отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами. Особенности получения согласия на медицинское вмешательство в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, установлены ст. 11 и 29 Закона РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». 4) В отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления). 5) При проведении судебно-медицинской экспертизы и (или) судебно-психиатрической экспертизы. Порядок принятия решения о медицинском вмешательстве в вышеуказанных случаях определен в ч. 10 ст. 20 Закона №323-ФЗ. Право на отказ Пациент имеет право полностью отказаться от медицинского вмешательства, а также потребовать его прекращения. Он может также отказаться от конкретного медицинского вмешательства при наличии выбора различных вариантов медицинских манипуляций. При отказе от медицинского вмешательства гражданину, одному из родителей или иному законному представителю в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа. Медорганизации вправе подать административное исковое заявление, чтобы оспорить отказ законного представителя пациента от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни, например, ребенка. Если же законный представитель отказался от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни подопечного, то он обязан известить об этом орган опеки и попечительства не позднее дня, следующего за днем этого отказа. Отказ от медицинского вмешательства оформляется в письменной форме, подписывается гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента.

Информированное добровольное согласие – сравнительно новое для нас явление. Раньше врачи  часто не видели необходимости в том, чтобы объяснить пациенту, какая операция ему предстоит, каковы ее возможные исходы. В наше время ни одна операция или серьезная медицинская процедура не проводится без разрешения пациента. Это защищает права обеих сторон: и врачей, и больных.


Кто подписывает добровольное информированное согласие? 


Информированное добровольное согласия (ИДС) является неотъемлемым правом пациента. Оно заключается в добровольном принятии больным или его законным представителем предложенного врачом медицинского вмешательства, разновидности обследования и лечения. Для этого врач в доступной форме дает обстоятельную информацию о предстоящем вмешательстве, вероятных осложнениях, вариантах процедур и условий их оказания. Добровольность в данном случае означает отсутствие принуждения в форме угроз, авторитарного навязывания врачебного мнения, подтасовки информации.

Понятие информированного добровольного согласия впервые в РФ было законодательно закреплено в 1993 году. В настоящее время в России информированное добровольное согласие «является необходимым условием оказания медицинской помощи» (в соответствии со ст. 20 федерального закона  № 323  «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а порядок его получения установлен Приказом Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012 года).

Право на дачу согласия прямо связано с дееспособностью. В соответствии со ст.28 ГК РФ дети до 6 лет полностью недееспособны, и согласие за них дают законные представители. Несовершеннолетние от 6 до 18 лет ограниченно дееспособны (ст.26, 28 ГК РФ), тем не менее, с 15 лет, согласно ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», подростки имеют право на добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство. Таким образом, с 6 до 15 лет за несовершеннолетнего согласие дают законные представители, с 15 лет до 18 лет — несовершеннолетние самостоятельно, хотя при этом и могут воспользоваться помощью родителей или законных представителей, тем не менее подписывают бланк самостоятельно. 

Совершеннолетние граждане дают добровольное информированное согласие самостоятельно. Совершеннолетние граждане, признанные недееспособными в судебном порядке, дают информированное добровольное согласие через опекунов. 


Без согласия 


В некоторых случаях добровольного информированного согласия от пациента не требуется. 

Согласно ч.9 ст. 20 Закона № 323-ФЗ медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается:


1) Если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители (в отношении лиц, указанных в ч.2  ст. 20 Закона №323-ФЗ). Экстренность показаний для медицинского вмешательства определяет консилиум врачей. В случае, если собрать консилиум невозможно – непосредственно лечащий (дежурный) врач с внесением такого решения в медицинскую документацию пациента.

2) В отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих. Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих утвержден Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 № 715 (вирусные лихорадки, лепра, малярия, сап, сибирская язва, чума и др.).

3) В отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами. Особенности получения согласия на медицинское вмешательство в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, установлены ст. 11 и 29 Закона РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». 

4) В отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления).

5) При проведении судебно-медицинской экспертизы и (или) судебно-психиатрической экспертизы. Порядок принятия решения о медицинском вмешательстве в вышеуказанных случаях определен в ч. 10 ст. 20 Закона №323-ФЗ.


Право на отказ 

Пациент имеет право полностью отказаться от медицинского вмешательства, а также потребовать его прекращения. Он может также отказаться от конкретного медицинского вмешательства при наличии выбора различных вариантов медицинских манипуляций. При отказе от медицинского вмешательства гражданину, одному из родителей или иному законному представителю в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа. 

Медорганизации вправе подать административное исковое заявление, чтобы оспорить отказ законного представителя пациента от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни, например, ребенка.

Если же законный представитель отказался от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни подопечного, то он обязан известить об этом орган опеки и попечительства не позднее дня, следующего за днем этого отказа.

Отказ от медицинского вмешательства оформляется в письменной форме, подписывается гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента.


ПРОКУРАТУРА ОБЕСПЕЧИВАЕТ СОБЛЮДЕНИЕ ЗАКОНА - Химские новостиСогласно ст. 1 Федерального закона от 17.01.1992 № 2202-1-ФЗ «О прокуратуре Российской Федерации» в целях обеспечения верховенства закона, единства и укрепления законности,
01.12.2017 Химские новости
Информация для пациентов о правилах и механизме прикрепления, выборе врача и медицинской организации - Серпуховский районГлавное правило, которое касается каждого желающего  бесплатно пользоваться услугами поликлинических учреждений государственной системы здравоохранения, - наличие полиса ОМС.
29.11.2017 Серпуховский район
Госпитализация - ГБУЗ МО ПТБИногда возникают ситуации, когда пациента нужно госпитализировать. Что же это такое – госпитализация, и в каких случаях она применима.
29.11.2017 ГБУЗ МО ПТБ
Госпитализация   Иногда возникают ситуации, когда пациента нужно госпитализировать.
28.11.2017 ГБУЗ МО Шатурская ЦРБ
Коррупционные ситуации в системе здравоохранения и нарушение прав пациентов   Сегодня все чаще слышно о борьбе с коррупцией в медицинской сфере.
28.11.2017 ГБУЗ МО Шатурская ЦРБ
Все что нужно знать пациентам - ГБУЗ МО ПГКБГоспитализация   Иногда возникают ситуации, когда пациента нужно госпитализировать.
28.11.2017 ГБУЗ МО ПГКБ
Госпитализация - ГАУЗ МО СКВДИногда возникают ситуации, когда пациента нужно госпитализировать. Что же это такое – госпитализация, и в каких случаях она применима.
28.11.2017 ГАУЗ МО СКВД
Иногда возникают ситуации, когда пациента нужно госпитализировать. Что же это такое – госпитализация, и в каких случаях она применима.
28.11.2017 ГБУЗ МО ДГБ
Коррупционные ситуации в системе здравоохранения и нарушение прав пациентов Сегодня все чаще слышно о борьбе с коррупцией в медицинской сфере.
28.11.2017 ГБУЗ МО Подольская РБ
Иногда возникают ситуации, когда пациента нужно госпитализировать. Что же это такое – госпитализация, и в каких случаях она применима.
28.11.2017 ГБУЗ МО Шаховская ЦРБ
Внимание, корь! Не обошла стороной инфекция и жителей округа Красногорск - Красногорские вестиНеблагоприятная эпидемическая ситуация по заболеваемости корью сложилась в Подмосковье, об этом сообщило Управление Роспотребнадзора по Московской области.
18.02.2018 Красногорские вести
Лыжница из Подмосковья выиграла Олимпийскую медаль в эстафете 4х5 - Чехов сегодняПодмосковная лыжница Наталья Непряева вместе со своими подругами по команде Юлией Белоруковой, Анастасией Седовой и Анной Нечаевской выиграла бронзу в женской эстафете 4х5 км.
18.02.2018 Чехов сегодня
Обида, или Кому и зачем нужно прощение - OpenDubna.RuОбидеть человека легко. Чтобы постичь эту горькую истину, совсем не обязательно быть психологом или философом.
18.02.2018 OpenDubna.Ru
Будем добрее! - Егорьевский Курьер
Будем добрее!
№ 7 от 14 февраля 2018 г. 17 февраля – День спонтанного проявления доброты С 2013 года губернатор Московской области Андрей Воробьев ежегодно поощряет премией «Наше Подмосковье» неравнодушных людей,
Егорьевский Курьер
Новая больница на месте заброшенного госпиталя - Газета Факт
Новая больница на месте заброшенного госпиталя
Здание новой больницы собираются построить на месте недостроенного госпиталя ФСБ.
Газета Факт
Прокурор вместо врача. Что стоит за атакой силовиков на медиков? - Газета Новые Известия
Прокурор вместо врача. Что стоит за атакой силовиков на медиков?
В Хабаровске следователи обзванивают родственников умерших пациентов, чтобы те писали жалобы на врачей.
Газета Новые Известия
На месте крушения Ан-148 в Подмосковье собрали 87 пакетов личных вещей - РТВ-ПодмосковьеВсего спасатели обнаружили более 11 тысяч фрагментов тел погибших В радиусе падения пассажирского Ан-148 в Раменском районе Московской области собрали 87 пакетов личных вещей.
18.02.2018 РТВ-Подмосковье
Машина сгорела на трассе в Подольске - ТК Кварц18 февраля в 06:52 пожарным поступило сообщение о возгорании автомобиля по адресу: Подольск, трасса А-107 в районе СНТ «Родина», сообщает пресс-служба ГУ МЧС России по МО.
18.02.2018 ТК Кварц
В Балашихе задержан мужчина, находившийся в международном розыске - Ibalashiha.RuИнформационно-новостной сетевой портал Балашихи сообщает, что на территории нашего населенного пункта был задержан мужчина, который уже более трех лет находился в международном розыске.
18.02.2018 Ibalashiha.Ru
Сбили пешехода и другие ДТП - Копейка
Сбили пешехода и другие ДТП
За период, с 9 по 16 февраля текущего года сотрудниками отдела ГИБДД УМВД России по Сергиево-Посадскому району зарегистрировано 73 ДТП с материальным ущербом, а также одно происшествие в котором пострадал один человек.
Копейка
«АльфаСтрахование» ведет работу с семьями погибших на Ан-148 - Люберецкая панорама
«АльфаСтрахование» ведет работу с семьями погибших на Ан-148
ЛЮБЕРЦЫ. 16 фев. INLUBERTSY.RU - «АльфаСтрахование» продолжает вести работу с семьями погибших в авиакатастрофе, которую потерпел самолет рейса 6В703 Москва-Орск «Саратовских авиалиний» 11 февраля 2018 года,
Люберецкая панорама
«АльфаСтрахование» ведет работу с семьями погибших Ан-148 - Люберецкая панорама
«АльфаСтрахование» ведет работу с семьями погибших Ан-148
ЛЮБЕРЦЫ. 16 фев. INLUBERTSY.RU - «АльфаСтрахование» продолжает вести работу с семьями погибших в авиакатастрофе, которую потерпел самолет рейса 6В703 Москва-Орск «Саратовских авиалиний» 11 февраля 2018 года,
Люберецкая панорама
Выступления были очень интересными - Ramns.RuИ погода была – что надо! И настроение у людей отличное! И праздник веселый.
18.02.2018 Ramns.Ru
Кликните для увеличения - Духовная академия11 февраля 2018 года в рамках Сретенского фестиваля, который проходил с 9-го по 11-е февраля в Московской духовной академии, состоялся концерт классической музыки.
19.02.2018 Духовная академия
Ансабль «Истра» возрождает старую школу - Истринские ВСетиАнсамбль «Истра» им. В. А. Ширшова дал праздничный концерт в честь 95-летия композитора.
18.02.2018 Истринские ВСети
Накормить всех на Масленице в парке Победы Орехово-Зуева пообещали организаторы праздника - Орехово-Зуевская правда
Накормить всех на Масленице в парке Победы Орехово-Зуева пообещали организаторы праздника
До начала масленичных гуляний в парке 30-летия Победы чуть меньше часа, но организаторы и представители общепита уже на местах, они готовы большому потоку гостей и собираются накормим всех,
Орехово-Зуевская правда
Провожать зиму в Раменском парке собралось более 300 человек - Газета Родник
Провожать зиму в Раменском парке собралось более 300 человек
И погода была – что надо! И настроение у людей отличное! И праздник веселый.
Газета Родник
Широкую масленицу отпраздновали в Венюкове - Чехов сегодня
Широкую масленицу отпраздновали в Венюкове
Творческие коллективы городского театра и городского дома культуры подготовили для жителей микрорайона Венюково театрализованную концертную программу.
Чехов сегодня
Сегодня директор люберецкой средней общеобразовательной школы № 9 Юрий Иванов завоевал 3-е место на Первом открытом чемпионате континента Евразия по дзюдо среди ветеранов, посвящённом Дню защитника Отечества.
19.02.2018 Люберецкая газета
Около 50 участников собрала гонка на снегоходах в Пушкинском районе 17 февраля - Газета Маякфото Николая Ильницкого Около 50 участников собрала любительская гонка на снегоходах «Снежная гвардия», которая прошла в Пушкинском районе 17 февраля уже в восьмой раз,
17.02.2018 Газета Маяк
Более ста спортсменов встали на «Павлово-Посадскую лыжню – 2018» - Павлово-Посадские известияУтро воскресенья, 18 февраля, для 120 сторонников активного образа жизни из Павловского Посада и других городов Московской области началось бодро и активно – на стадионе «Заречье»,
18.02.2018 Павлово-Посадские известия
Электрички ЦППК перевезут дополнительно 120 тыс человек во время ЧМ‑2018 - Дмитровский вестник
Электрички ЦППК перевезут дополнительно 120 тыс человек во время ЧМ‑2018
Пригородные поезда Центральной пригородной пассажирской компании перевезут дополнительно 120 тысяч человек во время проведения чемпионата мира по футболу,
Дмитровский вестник
Турнир по фигурному катанию им. Виктора Давыдова  прошел в Томилине - Люберецкая панорама
Турнир по фигурному катанию им. Виктора Давыдова  прошел в Томилине
ЛЮБЕРЦЫ. 18 февраля. INLUBERTSY.RU - Двенадцатый открытый турнир по фигурному катанию на коньках, посвященный памяти заслуженного тренера России Виктора Давыдова состоялся в поселке Томилино,
Люберецкая панорама
В Зарайске открыт ледовый спортивный комплекс - За новую жизнь
В Зарайске открыт ледовый спортивный комплекс
Для жителей городского округа Зарайск самым ярким моментом на празднике Масленицы стало открытие ледового спортивного комплекса.
За новую жизнь
Традиционные масленичные гулянья прошли в Пушкино 18 января - Газета Маяк© Николай Ильницкий, Пушкинское информагентство Народные гулянья, посвященные празднованию широкой масленицы – проводам зимы, состоялись в центральном парке культуры и отдыха в Пушкино,
18.02.2018 Газета Маяк
Весёлым праздником отметили масленицу воспитанники Детского экологического центра - Павлово-Посадские известияВоспитанники творческих объединений Детского эколого-биологического центра г.о.
18.02.2018 Павлово-Посадские известия
Выступления были очень интересными - Ramns.RuИ погода была – что надо! И настроение у людей отличное! И праздник веселый.
18.02.2018 Ramns.Ru
С весельем, песнями, танцами и блинами павловопосадцы проводили зиму - Павлово-Посадские известия18 января в Павлово-Посадском парке культуры и отдыха состоялся праздник Масленицы.
18.02.2018 Павлово-Посадские известия
«День открытых дверей» в ТУ «Зарайск» МосОблЕИРЦ - За новую жизньВ клиентском офисе Территориального управления «Зарайск» МосОблЕИРЦ 15 февраля 2018 года проходил «День открытых дверей».
15.02.2018 За новую жизнь