Новости города БезФормата.Ru
Можайск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Информированное добровольное согласие – гарантия для всех

Информированное добровольное согласие – гарантия для всех

Информированное добровольное согласие – сравнительно новое для нас явление. Раньше врачи  часто не видели необходимости в том, чтобы объяснить пациенту, какая операция ему предстоит, каковы ее возможные исходы. В наше время ни одна операция или серьезная медицинская процедура не проводится без разрешения пациента. Это защищает права обеих сторон: и врачей, и больных. Кто подписывает добровольное информированное согласие? Информированное добровольное согласия (ИДС) является неотъемлемым правом пациента. Оно заключается в добровольном принятии больным или его законным представителем предложенного врачом медицинского вмешательства, разновидности обследования и лечения. Для этого врач в доступной форме дает обстоятельную информацию о предстоящем вмешательстве, вероятных осложнениях, вариантах процедур и условий их оказания. Добровольность в данном случае означает отсутствие принуждения в форме угроз, авторитарного навязывания врачебного мнения, подтасовки информации. Понятие информированного добровольного согласия впервые в РФ было законодательно закреплено в 1993 году. В настоящее время в России информированное добровольное согласие «является необходимым условием оказания медицинской помощи» (в соответствии со ст. 20 федерального закона  № 323  «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а порядок его получения установлен Приказом Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012 года). Право на дачу согласия прямо связано с дееспособностью. В соответствии со ст.28 ГК РФ дети до 6 лет полностью недееспособны, и согласие за них дают законные представители. Несовершеннолетние от 6 до 18 лет ограниченно дееспособны (ст.26, 28 ГК РФ), тем не менее, с 15 лет, согласно ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», подростки имеют право на добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство. Таким образом, с 6 до 15 лет за несовершеннолетнего согласие дают законные представители, с 15 лет до 18 лет — несовершеннолетние самостоятельно, хотя при этом и могут воспользоваться помощью родителей или законных представителей, тем не менее подписывают бланк самостоятельно. Совершеннолетние граждане дают добровольное информированное согласие самостоятельно. Совершеннолетние граждане, признанные недееспособными в судебном порядке, дают информированное добровольное согласие через опекунов. Без согласия В некоторых случаях добровольного информированного согласия от пациента не требуется. Согласно ч.9 ст. 20 Закона № 323-ФЗ медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается: 1) Если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители (в отношении лиц, указанных в ч.2  ст. 20 Закона №323-ФЗ). Экстренность показаний для медицинского вмешательства определяет консилиум врачей. В случае, если собрать консилиум невозможно – непосредственно лечащий (дежурный) врач с внесением такого решения в медицинскую документацию пациента. 2) В отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих. Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих утвержден Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 № 715 (вирусные лихорадки, лепра, малярия, сап, сибирская язва, чума и др.). 3) В отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами. Особенности получения согласия на медицинское вмешательство в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, установлены ст. 11 и 29 Закона РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». 4) В отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления). 5) При проведении судебно-медицинской экспертизы и (или) судебно-психиатрической экспертизы. Порядок принятия решения о медицинском вмешательстве в вышеуказанных случаях определен в ч. 10 ст. 20 Закона №323-ФЗ. Право на отказ Пациент имеет право полностью отказаться от медицинского вмешательства, а также потребовать его прекращения. Он может также отказаться от конкретного медицинского вмешательства при наличии выбора различных вариантов медицинских манипуляций. При отказе от медицинского вмешательства гражданину, одному из родителей или иному законному представителю в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа. Медорганизации вправе подать административное исковое заявление, чтобы оспорить отказ законного представителя пациента от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни, например, ребенка. Если же законный представитель отказался от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни подопечного, то он обязан известить об этом орган опеки и попечительства не позднее дня, следующего за днем этого отказа. Отказ от медицинского вмешательства оформляется в письменной форме, подписывается гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента.

Информированное добровольное согласие – сравнительно новое для нас явление. Раньше врачи  часто не видели необходимости в том, чтобы объяснить пациенту, какая операция ему предстоит, каковы ее возможные исходы. В наше время ни одна операция или серьезная медицинская процедура не проводится без разрешения пациента. Это защищает права обеих сторон: и врачей, и больных.


Кто подписывает добровольное информированное согласие? 


Информированное добровольное согласия (ИДС) является неотъемлемым правом пациента. Оно заключается в добровольном принятии больным или его законным представителем предложенного врачом медицинского вмешательства, разновидности обследования и лечения. Для этого врач в доступной форме дает обстоятельную информацию о предстоящем вмешательстве, вероятных осложнениях, вариантах процедур и условий их оказания. Добровольность в данном случае означает отсутствие принуждения в форме угроз, авторитарного навязывания врачебного мнения, подтасовки информации.

Понятие информированного добровольного согласия впервые в РФ было законодательно закреплено в 1993 году. В настоящее время в России информированное добровольное согласие «является необходимым условием оказания медицинской помощи» (в соответствии со ст. 20 федерального закона  № 323  «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а порядок его получения установлен Приказом Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012 года).

Право на дачу согласия прямо связано с дееспособностью. В соответствии со ст.28 ГК РФ дети до 6 лет полностью недееспособны, и согласие за них дают законные представители. Несовершеннолетние от 6 до 18 лет ограниченно дееспособны (ст.26, 28 ГК РФ), тем не менее, с 15 лет, согласно ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», подростки имеют право на добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство. Таким образом, с 6 до 15 лет за несовершеннолетнего согласие дают законные представители, с 15 лет до 18 лет — несовершеннолетние самостоятельно, хотя при этом и могут воспользоваться помощью родителей или законных представителей, тем не менее подписывают бланк самостоятельно. 

Совершеннолетние граждане дают добровольное информированное согласие самостоятельно. Совершеннолетние граждане, признанные недееспособными в судебном порядке, дают информированное добровольное согласие через опекунов. 


Без согласия 


В некоторых случаях добровольного информированного согласия от пациента не требуется. 

Согласно ч.9 ст. 20 Закона № 323-ФЗ медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается:


1) Если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители (в отношении лиц, указанных в ч.2  ст. 20 Закона №323-ФЗ). Экстренность показаний для медицинского вмешательства определяет консилиум врачей. В случае, если собрать консилиум невозможно – непосредственно лечащий (дежурный) врач с внесением такого решения в медицинскую документацию пациента.

2) В отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих. Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих утвержден Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 № 715 (вирусные лихорадки, лепра, малярия, сап, сибирская язва, чума и др.).

3) В отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами. Особенности получения согласия на медицинское вмешательство в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, установлены ст. 11 и 29 Закона РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». 

4) В отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления).

5) При проведении судебно-медицинской экспертизы и (или) судебно-психиатрической экспертизы. Порядок принятия решения о медицинском вмешательстве в вышеуказанных случаях определен в ч. 10 ст. 20 Закона №323-ФЗ.


Право на отказ 

Пациент имеет право полностью отказаться от медицинского вмешательства, а также потребовать его прекращения. Он может также отказаться от конкретного медицинского вмешательства при наличии выбора различных вариантов медицинских манипуляций. При отказе от медицинского вмешательства гражданину, одному из родителей или иному законному представителю в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа. 

Медорганизации вправе подать административное исковое заявление, чтобы оспорить отказ законного представителя пациента от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни, например, ребенка.

Если же законный представитель отказался от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни подопечного, то он обязан известить об этом орган опеки и попечительства не позднее дня, следующего за днем этого отказа.

Отказ от медицинского вмешательства оформляется в письменной форме, подписывается гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента.


ПРОКУРАТУРА ОБЕСПЕЧИВАЕТ СОБЛЮДЕНИЕ ЗАКОНА - Химские новостиСогласно ст. 1 Федерального закона от 17.01.1992 № 2202-1-ФЗ «О прокуратуре Российской Федерации» в целях обеспечения верховенства закона, единства и укрепления законности,
01.12.2017 Химские новости
Информация для пациентов о правилах и механизме прикрепления, выборе врача и медицинской организации - Серпуховский районГлавное правило, которое касается каждого желающего  бесплатно пользоваться услугами поликлинических учреждений государственной системы здравоохранения, - наличие полиса ОМС.
29.11.2017 Серпуховский район
Госпитализация - ГБУЗ МО ПТБИногда возникают ситуации, когда пациента нужно госпитализировать. Что же это такое – госпитализация, и в каких случаях она применима.
29.11.2017 ГБУЗ МО ПТБ
Госпитализация   Иногда возникают ситуации, когда пациента нужно госпитализировать.
28.11.2017 ГБУЗ МО Шатурская ЦРБ
Коррупционные ситуации в системе здравоохранения и нарушение прав пациентов   Сегодня все чаще слышно о борьбе с коррупцией в медицинской сфере.
28.11.2017 ГБУЗ МО Шатурская ЦРБ
Все что нужно знать пациентам - ГБУЗ МО ПГКБГоспитализация   Иногда возникают ситуации, когда пациента нужно госпитализировать.
28.11.2017 ГБУЗ МО ПГКБ
Госпитализация - ГАУЗ МО СКВДИногда возникают ситуации, когда пациента нужно госпитализировать. Что же это такое – госпитализация, и в каких случаях она применима.
28.11.2017 ГАУЗ МО СКВД
Иногда возникают ситуации, когда пациента нужно госпитализировать. Что же это такое – госпитализация, и в каких случаях она применима.
28.11.2017 ГБУЗ МО ДГБ
Коррупционные ситуации в системе здравоохранения и нарушение прав пациентов Сегодня все чаще слышно о борьбе с коррупцией в медицинской сфере.
28.11.2017 ГБУЗ МО Подольская РБ
Иногда возникают ситуации, когда пациента нужно госпитализировать. Что же это такое – госпитализация, и в каких случаях она применима.
28.11.2017 ГБУЗ МО Шаховская ЦРБ
Мост через Волгу в Дубне соединит две части города до конца года - Серебряно-Прудский вестникОб этом Губернатору  #МО  Андрею Воробьеву доложил глава г.о. Дубна Максим Данилов.
23.05.2018 Серебряно-Прудский вестник
31 мая 2018 года Всемирный День без табака - ГБУЗ МО Солнечногорская ЦРБЕжегодно 31 мая Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) и ее партнеры во всем мире отмечают Всемирный День без табака , привлекая внимание к рискам для здоровья, связанным с потреблением табака,
24.05.2018 ГБУЗ МО Солнечногорская ЦРБ
Здание детской поликлиники в Подольске - Правительство Московской областиИсточник: Главное управление государственного строительного надзора Московской области Подготовка к чемпионату мира по футболу – 2018 завершена в Раменской районной больнице,
24.05.2018 Правительство Московской области
Шатурская администрация призывает земельных собственников уничтожать борщевик - Ленинская Шатура
Шатурская администрация призывает земельных собственников уничтожать борщевик
Собственникам земельных участков необходимо провести работы по уничтожению борщевика Сосновского до начала июня, сообщается на сайте администрации округа.
Ленинская Шатура
Солнечные ожоги, отравления, бешенство: риски туристов этим летом - Газета Новые Известия
Солнечные ожоги, отравления, бешенство: риски туристов этим летом
Научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства (ФМБА) опубликовал предупреждения для тех, кто путешествует по России, с какими опасностями для своего здоровья они могут столкнуться.
Газета Новые Известия
%d0%b2%d1%80%d0%b0%d1%87 - Газета Новые Известия
Сенатор Беляков в ужасе от того, как работают врачи в российской провинции
Жители поселка во Владимирской области упросили врача стационара выйти из декретного отпуска,
Газета Новые Известия
О ходе проверки по факту инцидента, произошедшего возле здания больницы в г. Наро-Фоминске - Следственный комитетВ ходе проверки, проводимой следственным отделом по городу Наро-Фоминску ГСУ СК России по Московской области по информации и видеоролику, размещённым в социальной сети об инциденте,
24.05.2018 Следственный комитет
Минтранс Подмосковья приостановил свыше 1,2 тыс. разрешений на деятельность ООО «СССР Такси» - Правительство Московской областиИсточник: Фотобанк Московской области, Татьяна Коробейник Министерство транспорта и дорожной инфраструктуры Московской области приостановил более 1,2 тысячи разрешений на деятельность компании ООО «СССР Такси»,
23.05.2018 Правительство Московской области
О чем писало “Красное знамя” 17 мая 1957 года - Красное знамяТрудящиеся района дружно подписываются на новый заем Патриотический подъем Оживленно было во всех цехах Тучковского карьероуправления 14 мая.
24.05.2018 Красное знамя
За наркотики клинчанин лишил себя свободы на 5 лет - Серп и Молот
За наркотики клинчанин лишил себя свободы на 5 лет
Клинской городской прокуратурой поддержано государственное обвинение по уголовному делу в отношении А.И.
Серп и Молот
Мошенницы с пятитысячными купюрами действуют в Сергиевом Посаде - Копейка
Мошенницы с пятитысячными купюрами действуют в Сергиевом Посаде
Читатели «Копейки» просят помочь опознать мошенников, которые обманули продавца ветклиники в Сергиевом Посаде на 5000 рублей.
Копейка
Один пассажир мотоцикла погиб, пять получили ранения с начала 2018 года на территории 5 батальона ДПС - Орехово-Зуевская правда
Один пассажир мотоцикла погиб, пять получили ранения с начала 2018 года на территории 5 батальона ДПС
На территории 5 батальона ДПС 2 полка ДПС (южный) с начала этого года произошло 5 дорожно-транспортных происшествий с участием мототранспорта,
Орехово-Зуевская правда
Праздник для библиотекарей - Газета ФактСотрудники 28 балашихинских библиотек 24 мая принимали поздравления. В этот день в России отмечают День библиотек.
25.05.2018 Газета Факт
Общероссийский день библиотек отметят в Подмосковье - Серебряно-Прудский вестникФото in-reutov.ru 27 мая в общероссийский День библиотек во многих библиотеках Московской области пройдут выставки, концерты.
24.05.2018 Серебряно-Прудский вестник
Нажмите для просмотра в полном размере... - KrasnogorskOnline.Ru24 мая в ДК «Подмосковье» прошел творческий вечер, посвященный 30-летию кинофильма «Гардемарины, вперед!».
25.05.2018 KrasnogorskOnline.Ru
Вечер дружбы народов «Дети одной планеты» состоялся в Малаховке - Люберецкая панорама
Вечер дружбы народов «Дети одной планеты» состоялся в Малаховке
ЛЮБЕРЦЫ. 24 мая. INLUBERTSY.RU - Вечер дружбы народов «Дети одной планеты» состоялся 22 мая в Малаховском КДЦ «Союз», сообщает Люберецкое информагентство со ссылкой на со ссылкой на КДЦ «Союз».
Люберецкая панорама
Выставка зарайских умельцев - За новую жизнь
Выставка зарайских умельцев
   Как сообщила член Зарайского отделения Союза пенсионеров Подмосковья Лидия Латышева, 22 мая в КЦ «Победа» прошло мероприятие под названием «Три грани вдохновения».
За новую жизнь
Дворец культуры станет украшением города - Газета Факт
Дворец культуры станет украшением города
Порядка 250 миллионов рублей выделено на капитальный ремонт Дворца культуры «Балашиха».
Газета Факт
В рамках подготовки к сезону-2018/19 чёрно-синие примут участие в турнире под названием Кубок Арбитров ФИФА (2018 FIFA Referee Cup Russia), который пройдёт на столичном стадионе «Локомотив» с 5 по 13 июня.
24.05.2018 ФК Сатурн
     Чеховские медведи - СГАУ Саратов 31:25 (15:9). 24 мая, ДС "Динамо" в Крылатском, 400 зрителей.
25.05.2018 ГК Чеховские медведи
В матче 6 тура Первенства России среди команд Третьего дивизиона наша команда играла на выезде против лидера чемпионата ФК «Люберцы».
25.05.2018 ФК Витязь
Как это было: "Звезда" 10 лет назад завоевала Кубок Чемпионов - Звенигородские ведомости
Как это было: "Звезда" 10 лет назад завоевала Кубок Чемпионов
Редакция газеты «Звенигородские ведомости» вместе с читателями вспоминает, как в сезоне 2007/08 «Звезда» завоевала Кубок Чемпионов.
Звенигородские ведомости
Юных хоккеистов наградили в Одинцове - Новые рубежи
Юных хоккеистов наградили в Одинцове
23 мая  в Ледовом дворце «Армада» в городе Одинцово прошла церемония награждения победителей и призёров Открытого Первенстве Московской области и Открытого Кубка Московской области по хоккею сезона 2017–2018 годов.
Новые рубежи
В Подмосковье завершился ежегодный футбольный турнир «Кожаный мяч» - Новые рубежи
В Подмосковье завершился ежегодный футбольный турнир «Кожаный мяч»
В Подмосковье завершился областной этап турнира «Кожаный мяч», который проходил в городе Подольск с 21 по 23 мая.
Новые рубежи
Звонок во взрослую жизнь - Газета ФактПраздник последнего звонка состоялся для 1 943 выпускников 2018 года. Глава Балашихи Сергей Юров поздравил 11-классников и пожелал удачи на выпускных экзаменах.
24.05.2018 Газета Факт
Подмосковье готово поделиться опытом перехода на цифровую экономику - Дмитровский вестникПодмосковные власти готовы поделиться с другими регионами России своим опытом перехода на цифровую экономику, сообщил журналистам в четверг губернатор Московской области Андрей Воробьев.
24.05.2018 Дмитровский вестник
Светлана Дружинина: «Сделать музыкальный спектакль «Гардемарины, вперед!» - это было очень смелое решение» Народная артистка России, режиссер фильма «Гардемарины, вперед!» Светлана Дружинина побывала на одноименном спектакле,
25.05.2018 Красногорские вести
Первый день ПМЭФ-2018 - Правительство Московской областиИсточник: Пресс-служба Губернатора Московской области, Александр Щемляев Подмосковная делегация под руководством губернатора Андрея Воробьева приняла участие в работе первого дня Петербургского экономического форума (ПМЭФ-2018),
24.05.2018 Правительство Московской области
Путин провел встречу с секретарем Генсовета Партии Андреем Турчаком - Единая РоссияГлава государства призвал Партию в рамках работы по подготовке к выборам в Государственную Думу 2021 года активнее работать по решению проблем граждан,
24.05.2018 Единая Россия