Новости города БезФормата.Ru
Можайск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Информированное добровольное согласие – гарантия для всех

Информированное добровольное согласие – гарантия для всех

Информированное добровольное согласие – сравнительно новое для нас явление. Раньше врачи  часто не видели необходимости в том, чтобы объяснить пациенту, какая операция ему предстоит, каковы ее возможные исходы. В наше время ни одна операция или серьезная медицинская процедура не проводится без разрешения пациента. Это защищает права обеих сторон: и врачей, и больных. Кто подписывает добровольное информированное согласие? Информированное добровольное согласия (ИДС) является неотъемлемым правом пациента. Оно заключается в добровольном принятии больным или его законным представителем предложенного врачом медицинского вмешательства, разновидности обследования и лечения. Для этого врач в доступной форме дает обстоятельную информацию о предстоящем вмешательстве, вероятных осложнениях, вариантах процедур и условий их оказания. Добровольность в данном случае означает отсутствие принуждения в форме угроз, авторитарного навязывания врачебного мнения, подтасовки информации. Понятие информированного добровольного согласия впервые в РФ было законодательно закреплено в 1993 году. В настоящее время в России информированное добровольное согласие «является необходимым условием оказания медицинской помощи» (в соответствии со ст. 20 федерального закона  № 323  «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а порядок его получения установлен Приказом Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012 года). Право на дачу согласия прямо связано с дееспособностью. В соответствии со ст.28 ГК РФ дети до 6 лет полностью недееспособны, и согласие за них дают законные представители. Несовершеннолетние от 6 до 18 лет ограниченно дееспособны (ст.26, 28 ГК РФ), тем не менее, с 15 лет, согласно ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», подростки имеют право на добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство. Таким образом, с 6 до 15 лет за несовершеннолетнего согласие дают законные представители, с 15 лет до 18 лет — несовершеннолетние самостоятельно, хотя при этом и могут воспользоваться помощью родителей или законных представителей, тем не менее подписывают бланк самостоятельно. Совершеннолетние граждане дают добровольное информированное согласие самостоятельно. Совершеннолетние граждане, признанные недееспособными в судебном порядке, дают информированное добровольное согласие через опекунов. Без согласия В некоторых случаях добровольного информированного согласия от пациента не требуется. Согласно ч.9 ст. 20 Закона № 323-ФЗ медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается: 1) Если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители (в отношении лиц, указанных в ч.2  ст. 20 Закона №323-ФЗ). Экстренность показаний для медицинского вмешательства определяет консилиум врачей. В случае, если собрать консилиум невозможно – непосредственно лечащий (дежурный) врач с внесением такого решения в медицинскую документацию пациента. 2) В отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих. Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих утвержден Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 № 715 (вирусные лихорадки, лепра, малярия, сап, сибирская язва, чума и др.). 3) В отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами. Особенности получения согласия на медицинское вмешательство в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, установлены ст. 11 и 29 Закона РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». 4) В отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления). 5) При проведении судебно-медицинской экспертизы и (или) судебно-психиатрической экспертизы. Порядок принятия решения о медицинском вмешательстве в вышеуказанных случаях определен в ч. 10 ст. 20 Закона №323-ФЗ. Право на отказ Пациент имеет право полностью отказаться от медицинского вмешательства, а также потребовать его прекращения. Он может также отказаться от конкретного медицинского вмешательства при наличии выбора различных вариантов медицинских манипуляций. При отказе от медицинского вмешательства гражданину, одному из родителей или иному законному представителю в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа. Медорганизации вправе подать административное исковое заявление, чтобы оспорить отказ законного представителя пациента от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни, например, ребенка. Если же законный представитель отказался от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни подопечного, то он обязан известить об этом орган опеки и попечительства не позднее дня, следующего за днем этого отказа. Отказ от медицинского вмешательства оформляется в письменной форме, подписывается гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента.

Информированное добровольное согласие – сравнительно новое для нас явление. Раньше врачи  часто не видели необходимости в том, чтобы объяснить пациенту, какая операция ему предстоит, каковы ее возможные исходы. В наше время ни одна операция или серьезная медицинская процедура не проводится без разрешения пациента. Это защищает права обеих сторон: и врачей, и больных.


Кто подписывает добровольное информированное согласие? 


Информированное добровольное согласия (ИДС) является неотъемлемым правом пациента. Оно заключается в добровольном принятии больным или его законным представителем предложенного врачом медицинского вмешательства, разновидности обследования и лечения. Для этого врач в доступной форме дает обстоятельную информацию о предстоящем вмешательстве, вероятных осложнениях, вариантах процедур и условий их оказания. Добровольность в данном случае означает отсутствие принуждения в форме угроз, авторитарного навязывания врачебного мнения, подтасовки информации.

Понятие информированного добровольного согласия впервые в РФ было законодательно закреплено в 1993 году. В настоящее время в России информированное добровольное согласие «является необходимым условием оказания медицинской помощи» (в соответствии со ст. 20 федерального закона  № 323  «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а порядок его получения установлен Приказом Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012 года).

Право на дачу согласия прямо связано с дееспособностью. В соответствии со ст.28 ГК РФ дети до 6 лет полностью недееспособны, и согласие за них дают законные представители. Несовершеннолетние от 6 до 18 лет ограниченно дееспособны (ст.26, 28 ГК РФ), тем не менее, с 15 лет, согласно ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», подростки имеют право на добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство. Таким образом, с 6 до 15 лет за несовершеннолетнего согласие дают законные представители, с 15 лет до 18 лет — несовершеннолетние самостоятельно, хотя при этом и могут воспользоваться помощью родителей или законных представителей, тем не менее подписывают бланк самостоятельно. 

Совершеннолетние граждане дают добровольное информированное согласие самостоятельно. Совершеннолетние граждане, признанные недееспособными в судебном порядке, дают информированное добровольное согласие через опекунов. 


Без согласия 


В некоторых случаях добровольного информированного согласия от пациента не требуется. 

Согласно ч.9 ст. 20 Закона № 323-ФЗ медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается:


1) Если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители (в отношении лиц, указанных в ч.2  ст. 20 Закона №323-ФЗ). Экстренность показаний для медицинского вмешательства определяет консилиум врачей. В случае, если собрать консилиум невозможно – непосредственно лечащий (дежурный) врач с внесением такого решения в медицинскую документацию пациента.

2) В отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих. Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих утвержден Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 № 715 (вирусные лихорадки, лепра, малярия, сап, сибирская язва, чума и др.).

3) В отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами. Особенности получения согласия на медицинское вмешательство в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, установлены ст. 11 и 29 Закона РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». 

4) В отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления).

5) При проведении судебно-медицинской экспертизы и (или) судебно-психиатрической экспертизы. Порядок принятия решения о медицинском вмешательстве в вышеуказанных случаях определен в ч. 10 ст. 20 Закона №323-ФЗ.


Право на отказ 

Пациент имеет право полностью отказаться от медицинского вмешательства, а также потребовать его прекращения. Он может также отказаться от конкретного медицинского вмешательства при наличии выбора различных вариантов медицинских манипуляций. При отказе от медицинского вмешательства гражданину, одному из родителей или иному законному представителю в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа. 

Медорганизации вправе подать административное исковое заявление, чтобы оспорить отказ законного представителя пациента от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни, например, ребенка.

Если же законный представитель отказался от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни подопечного, то он обязан известить об этом орган опеки и попечительства не позднее дня, следующего за днем этого отказа.

Отказ от медицинского вмешательства оформляется в письменной форме, подписывается гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента.


ПРОКУРАТУРА ОБЕСПЕЧИВАЕТ СОБЛЮДЕНИЕ ЗАКОНА - Химские новостиСогласно ст. 1 Федерального закона от 17.01.1992 № 2202-1-ФЗ «О прокуратуре Российской Федерации» в целях обеспечения верховенства закона, единства и укрепления законности,
01.12.2017 Химские новости
Информация для пациентов о правилах и механизме прикрепления, выборе врача и медицинской организации - Серпуховский районГлавное правило, которое касается каждого желающего  бесплатно пользоваться услугами поликлинических учреждений государственной системы здравоохранения, - наличие полиса ОМС.
29.11.2017 Серпуховский район
Госпитализация - ГБУЗ МО ПТБИногда возникают ситуации, когда пациента нужно госпитализировать. Что же это такое – госпитализация, и в каких случаях она применима.
29.11.2017 ГБУЗ МО ПТБ
Госпитализация   Иногда возникают ситуации, когда пациента нужно госпитализировать.
28.11.2017 ГБУЗ МО Шатурская ЦРБ
Коррупционные ситуации в системе здравоохранения и нарушение прав пациентов   Сегодня все чаще слышно о борьбе с коррупцией в медицинской сфере.
28.11.2017 ГБУЗ МО Шатурская ЦРБ
Все что нужно знать пациентам - ГБУЗ МО ПГКБГоспитализация   Иногда возникают ситуации, когда пациента нужно госпитализировать.
28.11.2017 ГБУЗ МО ПГКБ
Госпитализация - ГАУЗ МО СКВДИногда возникают ситуации, когда пациента нужно госпитализировать. Что же это такое – госпитализация, и в каких случаях она применима.
28.11.2017 ГАУЗ МО СКВД
Иногда возникают ситуации, когда пациента нужно госпитализировать. Что же это такое – госпитализация, и в каких случаях она применима.
28.11.2017 ГБУЗ МО ДГБ
Коррупционные ситуации в системе здравоохранения и нарушение прав пациентов Сегодня все чаще слышно о борьбе с коррупцией в медицинской сфере.
28.11.2017 ГБУЗ МО Подольская РБ
Иногда возникают ситуации, когда пациента нужно госпитализировать. Что же это такое – госпитализация, и в каких случаях она применима.
28.11.2017 ГБУЗ МО Шаховская ЦРБ
Начальник «МособлЕИРЦ» и представитель Уполномоченного посетили центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов - Уполномоченный по правам человекаВ рамках празднования Дня прав человека 8 декабря юридические консультации получили пенсионеры, находящиеся в Воскресенском центре социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов (дневное пребывание).
12.12.2017 Уполномоченный по правам человека
11 декабря 2017 года в соответствии с графиком состоялся очередной личный прием граждан главным врачом ГБУЗ МО «Видновская РКБ».
12.12.2017 ГБУЗ МО Видновская РКБ
Участника травести‐шоу закрыли в психбольницу в Сергиевом Посаде - КопейкаЖителя Подмосковья Андрея Колесникова, выступающего в травести‐шоу под псевдонимом Мария Дукалис, якобы насильно удерживали в психбольнице.
11.12.2017 Копейка
Эффективные методики для лечения болезней - Дмитровский вестник
Эффективные методики для лечения болезней
В конференц-зале Дмитровской городской больницы прошла V Окружная мультидисциплинарная конференция «Дмитровские чтения» – «Избранные страницы специализированной медицинской помощи».
Дмитровский вестник
Ремонт Тимоновской поликлиники завершен - Газета Сенеж
Ремонт Тимоновской поликлиники завершен
В рамках программы Московской области «Развитие жилищно-коммунального хозяйства на 2014-2018 годы» проведен капитальный ремонт Тимоновской поликлиники.
Газета Сенеж
Подмосковные поликлиники и скорая помощь объединились в единую сеть - Подольский рабочий
Подмосковные поликлиники и скорая помощь объединились в единую сеть
В Московской области проведены работы по совершенствованию системы управления службой скорой медицинской помощи «Система-103» и Единой медицинской информационно-аналитической системы (ЕМИАС) Автор фотографии: © РИАМО,
Подольский рабочий
В парке 30-летия Победы совсем скоро откроется скейт-площадка - Орехово-Зуевская правдаВ парке 30-летия Победы совсем скоро откроется скейт-площадка, об этом сообщил Алибек Алибеков на оперативном совещании главы городского округа Орехово-Зуево 12 декабря О зимнем содержании дорог,
12.12.2017 Орехово-Зуевская правда
У Белавина столкнулись автобус и мусоровоз. Три человека пострадали - Серп и МолотЭта неделя началась с крупной аварии. У деревни Белавино столкнулись мусоровоз-погрузчик и пригородный автобус №22 «Клин-Соголево».
12.12.2017 Серп и Молот
Иномарка сбила сразу двух женщин в Люберцах - ИнфоЛюберцыИнфоЛюберцы – 12 дек . По предварительным данным, водитель иномарки на улице Назаровской сбил двух женщин, сообщает городской сайт ИнфоЛюберцы со ссылкой на ОГИБДД Люберецкого УВД.
12.12.2017 ИнфоЛюберцы
Не поделили тушенку - Красное знамя
Не поделили тушенку
Рузский районный суд приговорил 44-летнего жителя Москвы за причинение тяжкого вреда здоровью, повлекшее по неосторожности смерть потерпевшего,
Красное знамя
Серпуховчанке требуется срочная помощь - Люберецкая панорама
Серпуховчанке требуется срочная помощь
ЛЮБЕРЦЫ. 12 декабря. INLUBERTSY.RU - Утром 11 декабря в Серпухове произошло страшное событие.
Люберецкая панорама
ВНИМАНИЕ! Разыскиваются очевидцы ДТП! - Дмитровский вестник
ВНИМАНИЕ! Разыскиваются очевидцы ДТП!
Сотрудниками УМВД России по Дмитровскому району разыскиваются очевидцы ДТП, произошедшего 16 сентября 2017 года на 6-километре автодороги «Рогачево-Луговой-Клюшниково».
Дмитровский вестник
Очередная церемония вручения премии «Признание» прошла в культурном центре «Октябрь» - Газета Новости неделиОколо ста человек, внесших наибольший вклад в развитие молодежной политики города, получили дипломы и памятные фигурки.
12.12.2017 Газета Новости недели
Активисты «Молодежки ОНФ» провели танцевальный фестиваль в Московском ... - ОНФ в Московской областиАктивисты «Молодежки ОНФ» приняли участие в подготовке и проведении танцевального фестиваля MGOU Dance на площадке Московского государственного областного университета.
12.12.2017 ОНФ в Московской области
​​​​​​​Сладкая сказка - Дмитровский вестник​​​​​​​С 11 по 17 декабря в МВК «Дмитровский кремль» проходит II фестиваль «Дмитровский пряник» Проведенный впервые в прошлом году, фестиваль привлек к себе большое внимание общественности, и это не случайность.
12.12.2017 Дмитровский вестник
К годовщине Битвы под Москвой - Газета Факт
К годовщине Битвы под Москвой
Так оживает история Масштабная военно-историческая реконструкция одного из эпизодов Битвы под Москвой состоялась в Рузе.
Газета Факт
Песня, помогающая жить. Мы начинаем публиковать серию материалов о лауреатах премии губернатора «Наше Подмосковье» - Газета Новости недели
Песня, помогающая жить. Мы начинаем публиковать серию материалов о лауреатах премии губернатора «Наше Подмосковье»
Ансамбль хорового пения «Сударушки» хорошо известен электростальцам. Он создан при городской организации Всероссийского общества инвалидов.
Газета Новости недели
В Подмосковье прошло закрытие «Вахты Памяти-2017» - Шаховские вести
В Подмосковье прошло закрытие «Вахты Памяти-2017»
Областная Вахта Памяти 2017 года завершилась в Подмосковье, на торжественной церемонии закрытия была объявлена благодарность поисковым отрядам, а также собравшиеся почтили память погибших при защите Отечества,
Шаховские вести
Спорт во имя освобождения - Истринские ВСетиОбластным турниром по смешанным единоборствам «Освобождение» отметили 76-ю годовщину освобождения Истры от немецко-фашистской оккупации Мероприятие прошло вечером 9 декабря в СК «Арена Истра».
12.12.2017 Истринские ВСети
«Химик» взял реванш за поражение в первом круге - ХК ХимикК успеху привела самоотверженная игра всей команды «Химик» в первом матче под руководством Вячеслава Козлова одержал победу в Перми над командой «Молот-Прикамье» со счётом 3:1,
12.12.2017 ХК Химик
Более 15 катков будут доступны для жителей г.о. Орехово-Зуево - Орехово-Зуевская правдаБолее 15 катков будут доступны для жителей г.о.
12.12.2017 Орехово-Зуевская правда
Горнолыжный курорт «Сорочаны» в Дмитровском районе - Звенигородские ведомости
Где покататься на горных лыжах и сноуборде в Подмосковье
Жители Подмосковья имеют возможность заниматься активными видами спорта не только в летний период, но и зимой.
Звенигородские ведомости
Как оформить Европротокол? - Долгие Пруды
Как оформить Европротокол?
Понятие пришло к нам из Европы и дословно означает «Европейский протокол».
Долгие Пруды
Итоги Кубка СКР по конькобежному спорту - Долгие Пруды
Итоги Кубка СКР по конькобежному спорту
С 9 по 10 декабря на ледовой арене Конькобежного центра «Коломна» прошли соревнования по конькобежному спорту в рамках Кубка Союза конькобежцев России среди средних и старших групп населения (многоборье).
Долгие Пруды
Красногорцы обратились в Общественную палату округа за помощью - Красногорские вестиВ День Конституции Российской Федерации 12 декабря проходит общероссийский день приема граждан.
12.12.2017 Красногорские вести
Жительнице Серпухова срочно требуется помощь - Подольский рабочийУтром 11 декабря в Серпухове произошло страшное событие. На почве семейной ссоры 26-летний Дмитрий Грачёв увёз свою жену Маргариту в лес в районе деревни Паниково.
12.12.2017 Подольский рабочий
Главную площадь Домодедово изменят за 150 миллионов рублей - Домодедовод.RuВ пятницу, 15 декабря, в Подольском лесничестве на территории городского округа Домодедово будет срублена главная новогодняя ель страны.
12.12.2017 Домодедовод.Ru
Свыше 15 ВЗУ ввели в эксплуатацию в Подмосковье с начала года - Правительство Московской областиИсточник: ©, пресс-служба заместителя председателя правительства Московской области Дмитрия Пестова Пять водозаборных узлов ввели в эксплуатацию в двух муниципалитетах Подмосковья,
12.12.2017 Правительство Московской области
В Красногорске подведут итоги Года экологии в России - Красногорские вестиСегодня, 12 декабря в Красногорске в МВЦ «Крокус Экспо» состоялось открытие 2-й международной выставки-форума «Экотех-2017», на которой будут подведены итоги Года экологии в России.
12.12.2017 Красногорские вести